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心衰病
病因心衰病又称“心力衰竭病”,是指心脏不能搏出同静脉回流及全身组织代谢所需血液供应。各种原因引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需求,从而产生的疾病表现。典型表现为大心脏 症状1.急性心力衰竭 (1)早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15~20次/分,继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 (2)急性肺水肿 起病急,病情可迅速发展危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,呼吸频率可达30~50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰;心率快,心部常可闻及奔马律;两肺满布湿啰音和哮鸣音。 (3)心源性休克 1)低血压 持续30分钟以上,收缩压降90mmHg以下,或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2)组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹;②心动过速>110次/分;③尿量明显减少(40%~50%),心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高,导致肺循环和体循环淤血。初期症状不明显,随着病情发展可出现运动耐力下降、气促、肺水肿。 危害1、并发症    严重心衰对人体的危害是相当大的,首先它会引起多种严重的并发症,比如低钾血症,这种并发症多见于连续应用噻嗪类或袢利尿剂或大量利尿之后。出现低钾血症时,应改用保钾利尿剂,并且要随时观察血钾的变化,血钾恢复正常后停用。低钠血症也是常见并发症,它多见于大量利尿并严格限制钠摄入的患者,另外还有可能会并发失水和酸中毒。    2、患者痛苦    严重心衰的患者会出现严重的呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状,这些临床症状会给患者带来大的痛苦。患者必须要反复住院治疗,给患者自己和家人带来了大的心理负担和经济负担。除此之外,严重心衰还会影响到病人的生活质量,使病人失去生活自理的能力,可以说严重心衰是人类“生命的绊脚石”。 广告    上面就是我们今天为各位介绍的严重心衰所带来的诸多危害,大家可以了解一下。严重先衰是末期的阶段了,几乎没有治愈的可能性了,因此心衰病人以及家人应该及早发现及早治疗和控制心衰,不要让其发展到严重阶段,毕竟它所带来的危害和痛苦是很大的的。 中医治疗心衰病的优势1、心肺气虚证 证候:心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍白,舌淡或边有齿痕,脉沉细或虚数。 治法:补益心肺。 方药:益心汤。党参30克,白术12克,茯苓15克,黄芪30克,灵芝12克,丹参20克,百合12克,白果12克,桔梗12克,瓜蒌12克,前胡12克,紫苑12克,苏子12克,陈皮12克,当归15克,甘草6克,水煎服。 2、气阴亏虚证 证候:心悸,气短,疲乏,动则汗出,自汗或盗汗,头晕心烦,口干,面颧暗红,舌质红少苔,脉细数无力或结代。 治法:益气养阴。 方药:生脉汤。人参10克,麦冬12克,五味子15克,沙参12克,扁豆12克,茯苓15克,泽泻12克,泽兰12克,熟地15克,黄精12克,玉竹12克,桔梗12克,远志12克,炙甘草10克,水煎服。 3、心肾阳虚证 证候:心悸,气短乏力,动则气喘,身寒肢冷,尿少浮肿,腹胀便溏,面颧暗红,舌质红少苔,脉细数无力或结代。 治法:温补心肾。 方药:补阳汤。附子10克,肉桂10克,吴茱萸10克,干姜12克,姜黄12克,人参10克,白术12克,茯苓15克,泽泻12克,泽兰12克,猪苓12克,防己12克,苏子12克,五味子12克,车前子12克,甘草6克,水煎服。 4、气虚血瘀证 证候:心悸气短,胸胁作痛,颈部青筋暴露,胁下痞块,下肢浮肿,面色灰青;唇青紫,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉涩或结代。 治法:益气活血。 方药:益气活血汤。党参30克,白术15克,茯苓15克,黄芪30克,灵芝12克,姜黄12克,莲子12克,丹参30克,泽兰12克,甘松12克,桃仁12克,红花12克,当归15克,川芎12克,柏子心12克,甘草6克,水煎服。 5、阳虚水泛证 证候:心悸气短,或不得平卧,咯吐泡沫痰,面肢浮肿,畏寒肢冷,烦躁出汗,额面灰白,口唇青紫,尿少腹胀,或伴胸水、腹水,舌暗淡或暗红,舌苔白滑,脉细促或结代。 治法:温阳利水。 方药:温阳汤。附子12克,肉桂12克,人参12克,白术15克,茯苓15克,猪苓15克,泽泻12克,冬瓜皮15克,苏子15克,半夏12克,白芥子10克,茅根30克,车前子12克,大腹皮12克,甘草6克,水煎服。 6、痰饮阻肺证 证候:心悸气急,咳嗽喘促,不能平卧,咯白痰或痰黄黏稠,胸脘痞闷,头晕目眩,尿少浮肿,或伴痰鸣,或发热口渴,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数。 治法:泻肺化痰。 方药:泻肺汤。葶苈子12克,苏子12克,桑皮12克,冬瓜皮15克,地骨皮12克,桔梗15克,白芥子10克,车前子12克,瓜蒌20克,黄芩12克,鱼腥草20克,虎杖12克,姜皮10克,细辛3克,半夏12克,浙贝母15克,炙麻黄10克,甘草6克,水煎服。 国医堂中医名家
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