病因本病多因风温、风火客于胃,或肝郁胃热所致。
症状诊断要点
1.临床表现:发病前1—2周多有咽痛、鼻塞、头痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。突然发病,寒战高热,状腺肿大,色红灼热,触痛,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重,严重者可有声嘶、气促、吞咽困难等。若化脓则胀痛跳痛,成脓后可出现波动感。
2.辅助检查:急性期血白细胞总数及中性粒细胞增高。状腺声波检查有助于诊断。
鉴别诊断
1.颈痈 多发于颈的侧部,且靠近颏部,具有红肿热痛的特征,部位局限,常见于儿童。
2.锁喉痈 多见于儿童。初起结喉处即红肿绕喉,根脚散漫,坚硬灼热疼痛,来势猛烈,全身症状较危重。
危害病重者卧床休息,气管痉挛
中医治疗瘿痈的优势本病多因风温、风火客于胃,或肝郁胃热所致。治疗多以内治为主,宜疏肝清热、化痰散结为主。风热痰凝证,治宜疏风清热化痰;气滞痰凝证,治宜疏肝清热、化痰散结。颈部肿块初起时用箍围药外敷。
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